NA PLACA DE CRESCIMENTO, CONDRÓCITOS PROLIFERAM, SOFREM HIPERTROFIA E SECRETAM CARTILAGEM COMPONENTE DA MATRIZ EXTRACELULAR. O RESULTADO LÍQUIDO É QUE O OSSO NOVO É PROGRESSIVAMENTE CRIADO NA PLACA DE CRESCIMENTO, O QUE FAZ OS OSSOS CRESCEREM MAIS E CRIANÇAS A CRESCEREM MAIS ALTO. FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–NEUROCIÊNCIA-ENDOCRINA (NEUROENDOCRINOLOGIA)–GENÉTICA–ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.

GH-hormônio de crescimento atua sobre a placa de crescimento para estimular a formação de osso novo, tanto através da regulação dos níveis circulantes do IGF-1 (fator de crescimento semelhante à insulina-1) e também localmente, em parte, através da produção local do IGF-1 (fator de crescimento semelhante à insulina-1). No passado, o estudo do crescimento da infância foi severamente limitado pelos métodos experimentais disponíveis. Fatores endócrinos na circulação podem ser medidos por ensaios imunológicos, mas poucos métodos disponíveis para estudar, por exemplo, fatores parácrinos que atuam localmente na placa de crescimento sem entrar na circulação ou vias moleculares intracelulares que regulam a proliferação e diferenciação de condrócitos. 

No entanto, nas últimas décadas, uma ampla variedade de novas abordagens experimentais produziu uma explosão de informação sobre a função da placa de crescimento. Por exemplo, knockout de muitos genes não previamente conhecidos por serem importantes na placa de crescimento produziram fenótipos em que o crescimento do esqueleto na placa de crescimento é afetado, descobrindo assim nova fisiologia nas áreas inesperadas da placa de crescimento. Em paralelo, as novas técnicas de genética molecular utilizadas em pesquisas clínicas têm sido utilizadas para identificar anormalidades genéticas que causam baixa estatura, muitas das quais ocorrem em genes envolvidos, não no eixo GH/IGF-1, mas em outras, muitas vezes locais, vias necessárias para que uma placa de crescimento funcione normalmente. Tomados em conjunto, a biologia e estudos clínicos genéticos básicos expandiram nossa visão da fisiologia do crescimento infantil e da fisiopatologia.

OS HORMÔNIOS E AS CITOCINAS

Além do GH e do IGF-1, vários outros hormônios também regulam o crescimento linear, incluindo o hormônio da tireóide, glicocorticóides, estrogênios e androgênios. A evidência sugere que cada um destes fatores endócrinos regula o crescimento, em parte, por uma ação direta sobre a placa de crescimento. Por exemplo, a infusão de dexametasona, um glicocorticoide sintético, diretamente na placa de crescimento provoca desaceleração local do crescimento em que a placa de crescimento está em evidência sutil e tem um enorme significado no que se refere às diversas substâncias, e hormônios que são envolvidos na placa de crescimento localmente. Além disso, a adição de dexametasona ao meio de cultura retarda o crescimento dos ossos metatarsos fetal em culturas. 

Clinicamente, o tratamento da baixa estatura induzida por glicocorticóides com GH pode compensar parcialmente a administração de uma dose baixa de glicocorticóides; no entanto, o tratamento com GH tem pouco efeito quando altas doses de glicocorticóides são administradas. Foram encontradas evidências semelhantes por efeitos diretos do hormônio da tireóide, andrógeno e estrógeno. Além disso, esses sistemas hormonais podem interagir. Por exemplo, os glicocorticóides têm efeitos complexos sobre a produção de GH e inibir a produção do hormônio da tireóide.

Dr. João Santos Caio Jr.

Endocrinologia – Neurocientista-Endócrino

CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio 

Endocrinologista – Medicina Interna 

CRM 28930

COMO SABER MAIS:
1. OBESIDADE TEM QUE SER EVITADA: Ao mesmo tempo, poderíamos aceitar estas mudanças como um fato inevitável do envelhecimento...
http://tireoidecontrolada.blogspot.com

2. Mas nós temos agora ciência de que nossas cinturas podem crescer, o mesmo acontece com os nossos riscos para com a saúde...
http://hipotireoidismosubclinico2.blogspot.com

3. Gordura abdominal ou visceral, é particularmente preocupante porque é um jogador chave em uma variedade de problemas de saúde - muito mais do que a gordura subcutânea, o tipo que você pode agarrar com a mão...
http://hipotireoidismosubclinico2.blogspot.com

AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA. 

Referências Bibliográficas:
Caio Jr., Dr. João Santos. Endocrinologista – Neuroendocrinologista e Dra. Caio, Henriqueta V. Endocrinologista – Medicina Interna, Van Der Häägen Brasil – São Paulo – Brasil; Laron Crescimento Z. secretagogos hormonais: experiência clínica e potencial terapêutico. Drugs 1995; 50: 595-601; Ghigo E, Boghen M, Casanueva FF, et al ., Eds. Secretagogos de hormona do crescimento. Achados básicos e implicações clínicas . Amsterdam: Elsevier, 1994; CA, Ho PJ, DeMott-Friberg R, et al . Efeitos de um hormônio do crescimento (GH) prolongada liberador de infusão de péptido na secreção pulsátil de GH em homens normais. J Clin Endocrinol Metab1993; 77 : 1641-7; Kojima H, Hosada H, Data Y, et al . A grelina é um crescimento-hormônio liberador de peptídeo acilado de estômago. Nature 1999; 402 :. 656-60; Devesa J, Lima L, Tresquerres AF. . Controle neuroendócrino da secreção do hormônio do crescimento em seres humanos Trends Endocrinol Metab 1992; 3 : 175-83; Laron Z. A somatostatina-GHRH-GH-IGF-I eixo. In: Mérimée T, Laron Z, eds. A hormona do crescimento, IGF-I e crescimento: novas visões de velhos conceitos. Endocrinologia moderna e diabetes , Vol. 4. Londres-Tel Aviv: Freund Publishing House Ltd, 1996: 5-10.; Salmon WD, Jr, Daughaday W. Um fator soro hormonalmente controlada que estimula a incorporação de sulfato por cartilagem in vitro. J Clin Lab Med 1957; 49 :. 825-36; Froesch ER, Burgi H, Ramseier EB, et ai . Anticorpo-suppressible e nonsuppressible atividades semelhantes à insulina em soro humano e seu significado fisiológico. Um ensaio de insulina com tecido adiposo de maior precisão e especificidade. J Clin Invest 1963; 42 :. 1816-1834; Daughaday WH, Salão K, Raben MS, et al . . Somatomedin: a proposta de designação para o fator de sulfatação Nature 1972; 235 : 107; Rinderknecht E, Humbel RE. Polipeptídeos com atividades não-supressível promovendo semelhantes à insulina e células de crescimento no soro humano: isolamento, caracterização química, e algumas propriedades biológicas de formas I e II. Proc Natl Acad Sci USA 1976; 73 :. 2365-9; Laron Z. somatomedina-1 (insulin-like growth factor-I recombinante). Farmacologia clínica e potencial tratamento de doenças endócrinas e metabólicas. Biofármacos 1999; 11 : 55-70; Blundell TL, Humbel RE. Famílias de hormônios: hormônios pancreáticos e fatores de crescimento homólogas. Nature 1980; 287 : 781-7; Rinderknecht E, Humbel RE. A sequência de aminoácidos da insulina humana como o factor de crescimento I e a sua homologia estrutural com a proinsulina. J Biol Chem 1978; 253 : 2769-76; Brissenden JE, Ullrich A, mapeamento cromossômico Francke U. humano de genes para fatores de crescimento semelhantes à insulina I e II e factor de crescimento epidérmico. Nature 1984; 310 :. 781-4.

Contato:
Fones: (11)2371-3337/ 5572-4848 ou 98197-4706 TIM
Rua: Estela, 515 – Bloco D -12ºandar - Conj 121/122
Paraiso - São Paulo - SP - Cep 04011-002
e-mails: vanderhaagenbrasil@gmail.com

Site Clinicas Caio
http://drcaiojr.site.med.br/
http://dracaio.site.med.br/

Site Van Der Häägen Brazil
www.vanderhaagenbrazil.com.br

Instagram

https://instagram.com/clinicascaio/

Google Maps:
http://maps.google.com.br/maps/ms?hl=pt-br&ie=UTF8&msa=0&msid=104690649852646187590.0004949cd4737b76430ff&ll=-23.578381,-46.645637 &spn=0.001337,0. 002626&z=17